الآثار الجانبية بعد عملية القسطرة

الآثار الجانبية بعد عملية القسطرة

الآثار الجانبية بعد إجراء القسطرة هي أكثر ما يخشاه المرضى على الرغم من كونها عملية بسيطة ، وهي من الإجراءات الطبية الشاملة التي تنطوي على عدد من الآثار والأعراض ، لذلك سنناقش هذه الآثار. بالتفصيل وكل ما يتعلق بها مع عرض تقديمي من موقع الوادي نيوز.

الآثار الجانبية بعد قسطرة

يساهم إجراء القسطرة في علاج العديد من الأمراض التي تصيب القلب والأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم. خلال مرحلة الشفاء ، يصف الأطباء أدوية محددة للمرضى ، مما يقلل من الآثار الجانبية للعملية.

سنحاول مراجعة جميع آثار وأعراض القسطرة بالتفصيل خلال الفقرات التالية.

تمدد الأوعية الدموية الكاذب

يُعرف هذا باسم تمدد الأوعية الدموية الكاذب ، والذي يحدث مع حدوث تكتلات الدم أثناء إجراء القسطرة ، حيث ترتبط الكتلة بالتجويف الشرياني ، وتظهر ككتلة نابضة حيث يدخل القسطرة.

التحام

يؤدي الناسور الشرياني الوريدي ، وهو اتصال غير طبيعي بين الشريان والوريد ، إلى حدوث نزيف في موقع إدخال الأنبوب ، مما يتطلب تدخلاً جراحيًا حتى لا تتورم المشكلة.

حدوث جلطات دموية

يُعرف هذا باسم الورم الدموي وهو أكثر الآثار الجانبية شيوعًا بعد القسطرة ، ويتميز بظهور الكدمة كمساحة كبيرة تمتد فوق الجلد في منطقة الفخذ العليا.

هذا أمر خطير نسبيًا ، حيث يبدأ معظمه في التلاشي في غضون أيام قليلة ، ولكنه خطير إذا كان هناك ضغط على العصب الفخذي ، حيث يستغرق الأمر أسابيع أو شهورًا للشفاء.

يمكن أن ينتشر إلى الظهر ويسبب آلام الظهر ، ويمكن أن يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم ، وقد يحتاج المريض في بعض الحالات إلى نقل الدم.

تجلط الشرايين

يمكن أن يكون هذا أثرًا جانبيًا خفيفًا بعد رأب الوعاء ، ويحدث أحيانًا في الحالات التي يتم فيها إجراء قسطرة الساعد عبر الشريان الكعبري.

ولكن ما يمنع حدوث المشكلة عادة هو اليد عند معظم الناس ، حيث يتدفق الدم إليها عبر الشريان الزندي جنبًا إلى جنب مع الشريان الكعبري ، مما يقلل بشكل كبير من حدة الأزمة.

ثقب في القلب

يعد هذا من أندر الآثار الجانبية التي تعقب إجراء القسطرة ، ويمكن أن يحدث ثقب في وعاء دموي كبير أيضًا ، ولكنه نادر الحدوث أيضًا ، لأنه يؤثر فقط على حالات خاصة جدًا.

حساسية من مادة

يمكن أن يحدث بسبب مخدر موضعي لا يتحمله جلد معين أو مادة تلوين ، ونادرًا بسبب الهيبارين ، وهو أيضًا عرض نادر جدًا.

تقلصات بطينية مفاجئة

هذا هو نوع من اضطرابات القلب التي تحدث بعد القسطرة نتيجة الانقباضات في البطين الأيمن أو الأيسر للقلب والتي تكون في وقت أبكر من معدل توقيتها الطبيعي بعد إدخال القسطرة في أي من البطينين.

كما أنه أكثر الآثار الجانبية شيوعًا بعد القسطرة ، ولكنه ليس خطيرًا ولا يحتاج إلى علاج في معظم الحالات.

فشل كلوي

قد ينتج هذا عن انسداد الشرايين الكلوية وقلة تدفق الدم إليها أثناء القسطرة ، أو قد يكون بسبب مادة التلوين المستخدمة في العملية.

وتبلغ حصة هذا التأثير من الآثار الجانبية بعد القسطرة ، حسب الدراسات ، حوالي 7.1٪ من المرضى الذين خضعوا للقسطرة.

عدوى الدعامات المعدنية

وهي عدوى تصيب الشريان التاجي وتضعفه بالإضافة إلى تأثيرها على القلب ، لذلك غالبًا ما تعتبر من أخطر الآثار الجانبية بعد القسطرة وتؤدي إلى الوفاة ، ولكنها أيضًا من أندرها.

تجلط الدعامات المعدنية

لذا فإن انسداد الشبكة المعدنية يرجع في الغالب إلى تجلط الدم خلال الأربع وعشرين ساعة الأولى بعد العملية ، لذلك يكون حادًا وغالبًا ما يؤدي إلى توقف الأدوية المضادة للتخثر.

أيضًا ، قد يكون السبب في الشهر الأول قبل وقت القسطرة أو في الشكل المتأخر غير الحاد بعد عام أو أكثر.

فقر دم

وهذا يعني أن فقر الدم يتدفق إلى عضلة القلب نتيجة عوامل أثناء إجراء القسطرة ، وهذا يسبب ألمًا في الصدر من يومين إلى أسبوعين ، وقد يحدث هذا النقص بدون علامات ، ولا يظهر إلا في زيادة إنزيمات القلب.

تعليمات الخروج من المستشفى بعد القسطرة

عادة يخرج المريض بعد إجراء القسطرة في نفس اليوم أو بعد المبيت ، ولكن عند عودته إلى المنزل يكون أكبر جانب من جوانب رعايته وعائلته من حيث تنفيذ التعليمات التالية:

  • امشِ لمدة 5 إلى 10 دقائق كل ساعة لمدة نصف يوم تقريبًا.
  • يستفسر عن كل التفاصيل قبل أن يعود لأحد العاملين في مجال الرعاية الطبية المتابع لحالته.
  • يتم إزالة ضمادة الجرح من موقع القسطرة في صباح اليوم التالي للعملية بعد ترطيب اللاصق الطبي بقطعة من الماء أثناء الاستحمام السريع.
  • قد تلاحظ كدمة وردية أو داكنة أو تورمًا طفيفًا في مكان الضمادة ، لذلك كل ما عليها فعله هو الاستحمام سريعًا ووضع ضمادة أخرى.
  • يجب أن ينظف مكان الجرح مرة واحدة على الأقل في اليوم بتطهير لطيف للغاية وغير كاشط باستخدام صابون معتدل وقطعة قماش نظيفة ، ثم يشطفها بالماء.
  • لا تضع أي نوع من الكريم أو المرهم أو المستحضر على منطقة الجرح.
  • قدم فقط دشًا سريعًا ووقت تنظيف لطيف لمنطقة الجرح.
  • تجنب السباحة أو الاستحمام لفترة طويلة أو الجلوس في حوض الاستحمام لمدة أسبوع من وقت إجراء القسطرة.
  • لا تلبس أي شيء ضيق على منطقة الجرح.

إرشادات ما بعد القسطرة

يتم تعليق نشاط المريض من خلال الطبيب حتى يتمكن من العودة إلى حياته الطبيعية ، بحيث يكون بعد العملية في حالة ضعف وإرهاق ، مما يتطلب راحة لفترة يحددها الطبيب. ما يلي بعد القسطرة:

  • يجب أن ينهض المريض أولاً من السرير ببطء ، فقط يتجول في المنزل ويستريح لبقية اليوم.
  • إذا شعر المريض بألم في الصدر أو ضيق أو حرقة لمدة خمس دقائق أو أكثر ، فمن الأفضل تناول قرص أو رذاذ من النتروجليسرين تحت لسانه والانتظار خمس دقائق.
  • إذا لم تختف الأعراض ، فعليه الاتصال بغرفة الطوارئ ، وإذا كانت الذبحة الصدرية المزمنة ، يجب أن يأخذ المريض ثلاثة أقراص خلال خمسة عشر دقيقة.
  • أو يجب أن يأخذ حبة واحدة كل خمس دقائق ، وإذا استمر الألم لأكثر من خمس عشرة دقيقة فعليه الاتصال بغرفة الطوارئ.
  • في حالة حدوث نزيف في مكان إدخال القسطرة لأكثر من 20 دقيقة ، وهو أمر نادر الحدوث ، يجب على المريض إزالة جميع الضمادات الموجودة في الموقع واستبدالها بكمادات نظيفة ومعقمة.
  • بينما ، إذا تم وضع القسطرة في اليد أو الرسغ ، فيجب الضغط عليها مقابل الجرح مع تمديد الذراع بشكل مستقيم ورفعها فوق مستوى عضلة القلب.
  • في حالة القيام بذلك في منطقة الفخذ العليا ، يجب على المريض الاستلقاء والضغط على الجرح ، وإذا لم يتوقف النزيف في غضون 20 دقيقة ، فعليه الاتصال بغرفة الطوارئ.

نصائح عامة عن الآثار الجانبية للقسطرة

بالإضافة إلى ما سبق ، هناك العديد من التعليمات التي يجب اتباعها أثناء وبعد إجراء القسطرة ، ومنها:

  • إذا كان المريض يعاني من عدم انتظام ملحوظ في ضربات القلب ، فيجب عليه الاتصال بغرفة الطوارئ.
  • إذا شعر المريض بصعوبة أو ضيق في التنفس لا يزول حتى بعد الراحة.
  • إذا شعر بألم في الذراع أو الكتف الأيسر أو الظهر أو الرقبة أو الفك أو البطن ، فعليه الاتصال بطبيبه.
  • يتصل بالطبيب عندما يغمى عليه مرارا وتكرارا.
  • خدر أو ضعف مفاجئ في الذراع أو الساق.
  • التعرق مع قشعريرة.
  • عسر الهضم إلى حد الاختناق.
  • استفراغ و غثيان.
  • دوار وقلق شديدين.
  • إفرازات تشبه الصديد أو احمرار أو شعور بالحرارة الشديدة في المنطقة التي تم إدخال القسطرة فيها.
  • انتفاخ كبير في موقع إدخال القسطرة.
  • وجود علامات العدوى.
  • لا تضغط بشدة أثناء حركات الأمعاء ، على الأقل لمدة 3 أو 4 أيام بعد العملية.
  • تجنب رفع أو سحب أي شيء ثقيل يزيد عن 4.5 كجم لمدة 5 إلى 7 أيام من وقت القسطرة.
  • إذا كان عليه أن يستخدمها ، اصعد ونزل السلم ببطء.
  • لا تستخدم الأدوات أو المعدات الحادة أو الثقيلة التي تتطلب مجهودًا.

على الرغم من الآثار الجانبية والمضاعفات العديدة لعملية القسطرة وتعليماتها العديدة ، إلا أنها أنقذت الآلاف من مرضى القلب ، لذلك نتوقع من الجميع توخي الحذر واتباع التعليمات ، والابتعاد عن التدخين والكافيين ، واتباع نظام غذائي صحي.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى