نسبة نجاح عملية الخصية المعلقة
نسبة نجاح عملية الخصية المعلقة
ما هو معدل نجاح عملية الخصية المعلقة؟ كيف يتم تشخيص الخصية المعلقة؟ الخصية المعلقة هي حالة تكون فيها الخصية خارج كيس الصفن ، لذلك يلجأ الأطباء إلى تدخل جراحي بسيط لحل هذه المشكلة ، لذلك من خلال هذا المقال سنتعرف على جميع المعلومات المهمة التي تحيط بمعدل النجاح. – تدور حولها نزل الخصية.
معدل نجاح جراحة الخصية المعلقة
تعتبر الخصية المعلقة من الحالات الشائعة التي تصيب المواليد الذكور ، والعلاج الفعال لهذه المشكلة هو التدخل الجراحي ، لكننا نجد أن الأمهات يقلقن من معدل نجاح الخصيتين ، ولا بد من القول إن معدل الشفاء عادة يختلف باختلاف نوع التدخل الجراحي الذي يتم إجراؤه ، وسواء كان من خلال الجراحة المفتوحة أو من خلال المنظار.
كما أنه يؤثر على الشفاء لمعرفة ما إذا كانت جراحة تقليدية أو تقنية فاولر ستيفنز ، كما أنها مختلفة أيضًا سواء تم إجراؤها في مرحلة واحدة أو مرحلتين ، كما يختلف مكان ارتباط الخصيتين أيضًا ، لذلك يجب التعرف عليه ما إذا كانت الخصية موجودة في الجزء العلوي من البطن أو في القناة الأربية.
وتجدر الإشارة إلى أنه في حالة تعليق الخصية في القناة الأربية ، وكانت الأوعية الدموية طويلة بما يكفي ، نجد هنا أن نسبة نجاح هذه العملية يمكن أن تصل إلى 96٪ ، ومعدل تلف الخصية أثناء التدخل الجراحي هو 2٪ تصل حتى هناك. أما إذا كانت الخصية معلقة في الجزء العلوي من البطن ولم تمتد الأوعية الدموية إليها ، نجد أن نسبة نجاح هذه العملية تصل إلى 78٪ ، وبالتالي ترتفع نسبة تلف الخصية إلى 28٪.
بالنسبة للعملية التي تتم على مرحلتين نجد أن نسبة نجاحها ترتفع إلى 86٪ بينما تكون فرصة تلف الخصية 8٪ فقط. وبالتالي ، أوضحنا معدل نجاح الخصيتين المعلقة.
تعريف الخصية المعلقة عند الأطفال
تتشكل الخصيتان عندما يكون الجنين الذكر في رحم الأم وقبل الولادة مباشرة حيث بعد تشكل الخصيتين تنزلان إلى كيس الصفن وهذا يحدث في الحالات الطبيعية ولكن في بعض الحالات نجد أن الخصيتين لا تتشكلان. تنزل: توجد خصيتان ، لكن واحدة فقط تبقى معلقة في القناة الأربية أو الجزء العلوي من البطن.
من الممكن أيضًا أن تعمل هذه الخصية المعلقة بشكل جيد جدًا إذا كانت الأوعية الدموية متوسعة بدرجة كافية ، لكننا قد نجد في بعض الحالات أن الخصية غير صحية ولا تتطور بشكل صحيح.
العوامل المؤدية إلى التعلق الخصوي عند الأطفال
في سياق ذكر نسبة نجاح جراحة الخصية المعلقة ، سننظر في بعض العوامل والأسباب التي تؤدي إلى عدم نزول الخصيتين عند الأطفال ، وعلى الرغم من عدم تحديد أسباب الخصية المعلقة عند الأطفال بعد ، فهناك بعض العوامل. التي ثبت أنها تحافظ على صحة الخصيتين عندما يكون الجنين في رحم الأم ، وسنراجع هذه العوامل معًا من خلال ما يلي:
- الظروف الوراثية.
- النشاط العصبي.
- يمكن أن يؤدي نشاط الأم أثناء الحمل إلى ارتباط الخصيتين.
وتجدر الإشارة إلى أنه في 7 من كل 10 أطفال يولدون بخصية معلقة ، تنزل الخصيتان إلى الوضع الطبيعي داخل كيس الصفن بعد ستة أشهر من الولادة دون الحاجة إلى تدخل جراحي ، ولكن إذا مروا هذه المرة إذا لم تحصل على حتى بعد ذلك ، يجب أن تذهب لاستشارة الطبيب في الإجراء اللازم.
كيفية تشخيص الخصية المعلقة
من خلال ذكر نسبة التعافي من عملية الخصية المعلقة ، سنعرف كيف يشخص الطبيب هذه المشكلة ، في البداية ، لتشخيص الخصية المعلقة ، يقوم الطبيب مبدئيًا بإبقاء الرضيع في مكان دافئ قبل الفحص. مكان لمساعدته على الراحة.
بالإضافة إلى ذلك ، تساعد هذه الحرارة على شد الجلد حول كيس الصفن. بسبب التشخيص يصبح أسهل.
أيضًا ، قد يتم تحسس الخصية وتحديد مكانها أثناء الفحص ، حيث قد تكون الخصية سليمة أو ضامرة ، وهناك بعض الحالات التي لا ترتفع فيها الخصية فوق الأرض ، ويكون موقع الخصية في منطقة البطن – الأربية قناة.
ولكن في حالة عدم قدرة الطبيب على تحديد مكان الخصية بدقة أثناء الفحص السريري ، فمن الممكن في هذه الحالة أن يلزم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد موقعها ، وليس ذلك فحسب ، بل قد يطلب الطبيب بعض الفحوصات الأخرى و الفحوصات الموضحة في الآتي:
- التنظير البطني: قد يطلب الطبيب هذا المنظار الذي يتم إجراؤه عن طريق إدخال منظار وهو عبارة عن أنبوب صغير ، بالإضافة إلى وجود كاميرا ملحقة به ، وذلك بعمل شق دقيق في البطن ، كما يمكن للطبيب إجراء عملية جراحية. بنفس المعدات لتثبيت وضعية الخصيتين.
- الفحص عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي: هنا يطلب الطبيب هذا الفحص ليتمكن من تحديد مكان الخصيتين بالضبط ، حيث يقوم الطبيب بحقن الصبغة المستخدمة لتحديد مكان الخصيتين ، بحيث يمكن رؤيتها بشكل أوضح ويمكن القيام بذلك ، ويمكن أن يكون كذلك. معروف ما إذا كانت الخصية موجودة في الخصية أو الفخذ أو منطقة البطن.
- يمكن للطبيب أن يطلب الفحص الجيني ، في حالة عدم ظهور الخصيتين معا ، وعدم وجود خصية واحدة ، وهنا لا بد من إجراء هذا الفحص من أجل تحديد الكروموسومات الجنسية.
طرق علاج الخصية المعلقة
في معظم الحالات التي تم تشخيصها بالخصية المعلقة نجد أن الطبيب يقوم بإجراء جراحة تصحيحية ولكن هناك طرق أخرى يمكن من خلالها علاج مشكلة الخصية المعلقة وهي علاج هرموني وهذا كل ما نتحدث عنه. تعرف الآن على الأسطر التالية:
1- علاج الخصيتين بالهرمونات
ينصح الأطباء عادة الأم بالانتظار حتى مرور ستة أشهر قبل إجراء الجراحة ، حيث يمكن أن تعود الخصية خلال هذه الفترة إلى وضعها الطبيعي دون الحاجة إلى أي علاج ، وقد يلجأون إلى علاج الخصية بالهرمونات. لكن نادرًا ما يستخدم الأطباء طريقة العلاج هذه.
لكن يتم اللجوء إليها في حالات محددة ، أي إذا كانت الخصية قريبة جدًا من كيس الصفن ، ويقوم الطبيب بحقن الهرمون (hCG) في الطفل 2-4 مرات في الأسبوع ، ويكون هذا لمدة شهر أو أكثر. احصل على نتائج التحسين المطلوبة.
2- العلاج الجراحي للخصية
هناك احتمال أن يلجأ الجراح إلى الجراحة ، ولكن قبل اتخاذ هذا القرار الطبي ، هناك عوامل معينة يجب أن يأخذها بعين الاعتبار ، وهي عمر الطفل ، حيث يجب أن يكون الطفل فوق الشهر السادس من عمره ، والتأكد من أن يعاني الطفل من فتق إربي ، وذلك لأنه في هذه الحالة يمكن للطبيب إصلاح الفتق جراحيًا.
يمكن إجراء هذه الجراحة في مرحلة واحدة فقط ، أو حتى على مرحلتين ، وسنستعرض الطريقتين بإيجاز من خلال ما يلي:
جراحة تصحيح الخصية
في حالة إصابة الطفل بخصية واحدة متدلية في أسفل البطن أو في منطقة الفخذ العليا ، فمن الممكن إجراء عملية جراحية لنقل الخصية إلى كيس الصفن في عملية جراحية واحدة فقط ، لأنه في هذه الحالة لا يلزم إجراء عملية جراحية. هناك مرحلتين.
جراحة تصحيح الخصية (فاولر ستيفنز)
في حالة وجود خصيتي الطفل في الجزء العلوي من البطن ، في هذه الحالة قد لا نجد أن الأوعية الدموية طويلة بما يكفي لتوصيلها بكيس الصفن.
في هذه الحالة من الممكن أن يحتاج الطبيب لإجراء عملية جراحية بطريقة (فاولر ستيفنز).
يمكن القيام بذلك بخطوة واحدة ، وقد لا يتوافق مع موضع الخصية ، فهنا يتم على مرحلتين ، أي من خلال عمليتين منفصلتين ، وتقل المدة التي تفصل بينهما ، وهي ستة أشهر.
أنواع جراحة الخصية المعلقة
يمكن للطبيب أن يلجأ إلى الجراحة لتثبيت الخصية إما عن طريق إجراء عملية جراحية مفتوحة أو بإجراء هذا التدخل من خلال منظار داخلي حيث يتم إجراء الجراحة بالمنظار في الحالات التي تكون فيها الخصية غير متوضعة بشكل صحيح. هنا يلجأ الطبيب إلى إدخال المنظار داخل شق صغير لمعرفة مكان الخصية ، ثم يتم إنزاله إلى مكانه الصحيح داخل كيس الصفن.
لذا فإن نوع الجراحة التي يتبناها الطبيب تعتمد على حالة الخصية ، وتجدر الإشارة إلى أنه في كلتا الحالتين نجد أن الطبيب يعطي تخديرًا عامًا للطفل ، وسنناقش هذه الإجراءات بالتفصيل. سوف نتعلم ما يلي من:
الجراحة المفتوحة لعلاج الخصية المعلقة
نجد هنا أن الجراح يقوم بعمل شق في بطن أو فخذ الطفل ، كما يقوم الطبيب بعمل شق في كيس الصفن لإجراء عملية التصحيح وخياطة الخصية في موضعها الصحيح.
جراحة بالمنظار لتصحيح مكان الخصية المعلقة
يستخدم الجراح منظار البطن لإجراء هذه الجراحة ، ويقوم الطبيب بعمل شقوق صغيرة داخل بطن الطفل لإجراء الجراحة ، ويسمح هذا المنظار للجراح برؤية ما بداخل جسم الطفل ، دون إجراء الجراحة المطلوبة لشقوق متعددة.
تعليمات بعد إجراء عملية الخصية المعلقة
في إشارة إلى السؤال ما هو معدل الشفاء من الخصيتين المعلقة؟ سننظر في تحديد بعض النصائح والتعليمات التي بدورها تساعد في التعافي بشكل أسرع ، وهذه النصائح يجب أن يخبر بها الطبيب الأم ، حيث قد لا يواجه الطفل أي مضاعفات أو مخاطر بعد مغادرة العملية. وفيما يلي بعض النصائح التي تساعد الطفل على التعافي بالطريقة الصحيحة:
- توفير تغذية صحية جيدة للطفل والعمل على تزويده بالكثير من الماء لبضع ساعات بعد ترك العملية.
- – إعطاء الطفل بعض الأدوية المسكنة التي يصفها الطبيب لتخفيف الآلام الناتجة عن التدخل الجراحي وجعله يشعر بالراحة إلى حد ما.
- لا تحمم الأم الطفل لمدة يوم أو ثلاثة أيام على الأقل بعد العملية.
- يجب أن يتجنب الطفل اللعب بالألعاب التي يحتاج إلى الركوب عليها مثل الدراجة الهوائية أو اللعب العنيف بين الأطفال مع بعضهم البعض.
- يجب توخي الحذر عند شراء ملابس فضفاضة للأم لارتدائها أثناء خروج الطفل من غرفة العمليات ولفترة أخرى حتى يتعافى تمامًا.
- احرصي على مراجعة طبيب المسالك البولية بعد العملية لفحص الطفل ووصف العلاج اللازم له.
- بعد التحسن ، توجه إلى الطبيب لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من حالة الخصيتين.
- – إعطاء الطفل بعض الأطعمة اللطيفة التي لا تسبب الإمساك ، لأن الأخيرة تؤثر سلبًا على العملية ، وتتمثل هذه الأطعمة في الموز والشوربات وعصير التفاح وغيرها من الأطعمة.
الآثار الجانبية لجراحة الخصية المعلقة
في سياق ذكر معدل نجاح عملية الخصية المعلقة ، سنقوم أيضًا بمراجعة بعض المخاطر التي قد تنشأ من هذه العملية والتي بدورها قد تؤثر على معدل نجاح العملية وبالتالي تأخير الشفاء. إليكم المضاعفات من خلال النقاط التالية
- يعاني الطفل من بعض المضاعفات المتعلقة بالتنظير الجراحي وهي انتفاخ الرئة أمام الصفاق وفرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم وانثقاب الأمعاء وانثقاب الأوعية الدموية.
- إصابة الحبال المنوية.
- ظاهرة دخول الخصية في الوضع الخاطئ.
- تلف الخصية ، مما يؤدي إلى نقص إمدادات الدم إليها.
- يحدث التهاب الخصية والتهاب البربخ ، لكن هذا عرض جانبي نادر.
ماذا يحدث إذا لم يتم استئصال الخصية؟
من حيث عرض معدل نجاح الخصية المعلقة ، نجد أنه خلال الفترة التي تُترك خلالها الخصية المعلقة دون علاج أو تدخل جراحي ، قد يكون سبب فقدان الخلايا السلفية ، وبالتالي ضعف الخصوبة. لذا فإن التعافي المبكر لموقع الخصية هو إحدى طرق الوقاية وهي كالتالي:
- قلة الخصوبة والعقم.
- التواء الخصية.
- تلف الخصيتين.
- على المدى الطويل ، قد يصاب الطفل بسرطان الخصية.
من الممكن منع مخاطر الخصية المعلقة من خلال التشخيص والعلاج المبكر لهذه المشكلة ، حيث أن التشخيص المبكر للخصية المعلقة وإيجادها والتدخل المبكر سيؤثر على معدل نجاح عملية الخصية المعلقة التي يقوم بها الطبيب.